Fobias, Fobia Específica
Uma fobia específica é o medo excessivo e persistente de um objeto, situação ou atividade específica que geralmente não é prejudicial. Os pacientes sabem que seu medo é excessivo, mas não conseguem superá-lo. Esses medos causam tanta angústia que algumas pessoas chegam a extremos para evitar o que temem. Exemplos são falar em público, medo de voar ou medo de aranhas.
Agorafobia
Agorafobia é o medo de estar em situações onde a fuga pode ser difícil ou embaraçosa, ou a ajuda pode não estar disponível em caso de sintomas de pânico. O medo é desproporcional à situação real e geralmente dura seis meses ou mais e causa problemas de funcionamento. Uma pessoa com agorafobia experimenta esse medo em duas ou mais das seguintes situações:
- Usando o transporte público
- Estar em espaços abertos
- Estar em lugares fechados
- Ficar na fila ou estar no meio da multidão
- Estar fora de casa sozinho
O indivíduo evita ativamente a situação, requer um companheiro ou sofre com intenso medo ou ansiedade. A agorafobia não tratada pode se tornar tão grave que uma pessoa pode ser incapaz de sair de casa. Uma pessoa só pode ser diagnosticada com agorafobia se o medo for intensamente perturbador ou se interferir significativamente nas atividades diárias normais.
Transtorno de ansiedade social (anteriormente chamado de fobia social)
Uma pessoa com transtorno de ansiedade social tem ansiedade e desconforto significativos por ser envergonhada, humilhada, rejeitada ou menosprezada nas interações sociais. Pessoas com esse distúrbio tentarão evitar a situação ou suportá-la com grande ansiedade. Exemplos comuns são o medo extremo de falar em público, conhecer novas pessoas ou comer/beber em público. O medo ou a ansiedade causam problemas no funcionamento diário e duram pelo menos seis meses.
Transtorno de ansiedade de separação
Uma pessoa com transtorno de ansiedade de separação é excessivamente medrosa ou ansiosa em relação à separação daqueles com quem está ligada. A sensação está além do que é apropriado para a idade da pessoa, persiste (pelo menos quatro semanas em crianças e seis meses em adultos) e causa problemas de funcionamento. Uma pessoa com transtorno de ansiedade de separação pode estar persistentemente preocupada em perder a pessoa mais próxima a ela, pode relutar ou se recusar a sair ou dormir fora de casa ou sem essa pessoa, ou pode ter pesadelos sobre a separação. Os sintomas físicos de angústia geralmente se desenvolvem na infância, mas os sintomas podem persistir na idade adulta.
Fatores de risco
As causas dos transtornos de ansiedade são atualmente desconhecidas, mas provavelmente envolvem uma combinação de fatores, incluindo genéticos, ambientais, psicológicos e de desenvolvimento. Os transtornos de ansiedade podem ocorrer em famílias, sugerindo que uma combinação de genes e estresses ambientais podem produzir os transtornos.
Diagnóstico e Tratamento
O primeiro passo é consultar o seu médico para se certificar de que não há nenhum problema físico causando os sintomas. Se um transtorno de ansiedade for diagnosticado, um profissional de saúde mental pode trabalhar com você para encontrar o melhor tratamento. Infelizmente, muitas pessoas com transtornos de ansiedade não procuram ajuda. Eles não percebem que têm uma doença para a qual existem tratamentos eficazes.
Embora cada transtorno de ansiedade tenha características únicas, a maioria responde bem a dois tipos de tratamento: psicoterapia ou "terapia de conversa" e medicamentos. Esses tratamentos podem ser administrados isoladamente ou em combinação. A terapia cognitivo-comportamental (TCC), um tipo de terapia da fala, pode ajudar uma pessoa a aprender uma maneira diferente de pensar, reagir e se comportar para ajudar a se sentir menos ansiosa. Os medicamentos não curam os transtornos de ansiedade, mas podem proporcionar um alívio significativo dos sintomas. Os medicamentos mais comumente usados são os ansiolíticos (geralmente prescritos apenas por um curto período de tempo) e os antidepressivos. Os betabloqueadores, usados para problemas cardíacos, às vezes são usados para controlar sintomas físicos de ansiedade.
Autoajuda, enfrentamento e gerenciamento
Há uma série de coisas que as pessoas fazem para ajudar a lidar com os sintomas dos transtornos de ansiedade e tornar o tratamento mais eficaz. Técnicas de gerenciamento de estresse e meditação podem ser úteis. Grupos de apoio (pessoalmente ou online) podem oferecer uma oportunidade para compartilhar experiências e estratégias de enfrentamento. Aprender mais sobre as especificidades de um distúrbio e ajudar a família e os amigos a entender melhor a condição também pode ser útil. Evite a cafeína, que pode piorar os sintomas, e consulte seu médico sobre qualquer medicamento.
Condições Relacionadas
Mutismo seletivo
As crianças com mutismo seletivo não falam em algumas situações sociais em que se espera que falem, como na escola, embora falem em outras situações. Eles falam em casa com parentes próximos, mas geralmente não falam nem na frente de outras pessoas, como amigos próximos ou avós.
A falta de fala pode interferir na comunicação social, embora as crianças com esse transtorno às vezes usem meios não falados ou não verbais (por exemplo, grunhir, apontar, escrever). A falta de fala também pode trazer consequências significativas na escola, levando a problemas acadêmicos e isolamento social. Muitas crianças com mutismo seletivo também experimentam timidez excessiva, medo de constrangimento social e alta ansiedade social. No entanto, eles normalmente têm habilidades normais de linguagem.
O mutismo seletivo geralmente começa antes dos 5 anos de idade, mas pode não ser formalmente identificado até que a criança entre na escola. Muitas crianças superarão o mutismo seletivo. Para crianças que também têm transtorno de ansiedade social, o mutismo seletivo pode desaparecer, mas os sintomas do transtorno de ansiedade social podem permanecer.
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